Nouvelles en francais
.com
Register / Login
Copyright © 2008 by "Bon Bagay,Inc " · All Rights reserved · E-Mail: info@bonbagay.com
Par Thanika Brun
Etudiante en medcine
Etudiante en medcine
Bon a Savoir
Bon a Savor - Menu
1.Situation des poumons
2.Présentation du cancer du pouon
3.Les differents types de cancer du poumon
3a- Cancer à petites cellules
3b Cancer non à petites cellules
4.Cause du cancer
5.Les signes et les symptomes
6.Prévention
7.Diagnostic
8.Traitement
9.Après le traitement
2.Présentation du cancer du pouon
3.Les differents types de cancer du poumon
3a- Cancer à petites cellules
3b Cancer non à petites cellules
4.Cause du cancer
5.Les signes et les symptomes
6.Prévention
7.Diagnostic
8.Traitement
9.Après le traitement
2a-Le cancer du poumon
2a-1-Situation des poumons
Les poumons sont situés dans la poitrine, de chaque côté du cœur. Le poumon droit est constitué de trois sections principales, appelées lobes. Le poumon gauche, un peu plus petit, en comporte deux. Les poumons sont tapissés d’une fine membrane protectrice, la plèvre. Celle-ci est constituée de deux couches de tissus ou « feuillets » : un recouvrant la surface des poumons et l’autre bordant la paroi interne de la cavité thoracique. Une petite quantité de liquide (le liquide pleural) est emprisonnée entre les deux feuillets de la plèvre.
2a-1-Situation des poumons
Les poumons sont situés dans la poitrine, de chaque côté du cœur. Le poumon droit est constitué de trois sections principales, appelées lobes. Le poumon gauche, un peu plus petit, en comporte deux. Les poumons sont tapissés d’une fine membrane protectrice, la plèvre. Celle-ci est constituée de deux couches de tissus ou « feuillets » : un recouvrant la surface des poumons et l’autre bordant la paroi interne de la cavité thoracique. Une petite quantité de liquide (le liquide pleural) est emprisonnée entre les deux feuillets de la plèvre.
Les poumons sont mis à contribution lors de la respiration. L’air inhalé par le nez et par la gorge descend le long de la trachée. La trachée se divise à son extrémité en deux conduits, les bronches gauche et droite, qui acheminent l’air à chacun des poumons. À l’intérieur des poumons, les bronches se divisent en conduits de plus en plus petits et prennent alors le nom de bronchioles. Chaque bronchiole se termine par une grappe de petits sacs d’air, les alvéoles. Le rôle des alvéoles est de capter l’oxygène de l’air que nous respirons pour le transmettre au sang, qui circule ensuite dans toutes les parties du corps. Ce sont également les alvéoles qui débarrassent le sang du gaz carbonique, lequel est expulsé des poumons lors de l’expiration.
2a-2-Qu’est ce que le cancer du pomon
est une maladie due à une croissance cellulaire incontrôlée des tissus du poumon. Les principaux symptômes sont la toux (parfois accompagnée de sang), le manque de souffle et la perte de poids
Ce cancer demeure le plus mortel parmi tous les types de cancer.Le risque d’en mourir est particulierement élevé.Ce type de cancer peut se propager aisément dans le reste du corps étant donné le contact étroit des poumons avec plusieurs vaisseaux sangains et lymphatique.
Le cancer du poumon est la première cause de décès par le cancer chez l'homme et seconde chez la femme
est une maladie due à une croissance cellulaire incontrôlée des tissus du poumon. Les principaux symptômes sont la toux (parfois accompagnée de sang), le manque de souffle et la perte de poids
Ce cancer demeure le plus mortel parmi tous les types de cancer.Le risque d’en mourir est particulierement élevé.Ce type de cancer peut se propager aisément dans le reste du corps étant donné le contact étroit des poumons avec plusieurs vaisseaux sangains et lymphatique.
Le cancer du poumon est la première cause de décès par le cancer chez l'homme et seconde chez la femme
2 types de cancer du poumon
On distingue deux formes de cancer du poumon, qui croissent et se propagent différemment dans le corps. Elles ne se traitent pas de la même manière.
·Cancer du poumon à petites cellules.
Il s'agit de la forme la plus dangereuse de cancer du poumon. Au moment du diagnostic, le risque que le cancer se soit déjà dispersé ailleurs dans le corps est élevé. Il est presque impossible de le traiter au moyen d’une chirurgie. On emploie plutôt la chimiothérapie et la radiothérapie. Environ 20 % des cas de cancers du poumon se présentent sous cette forme.
·Cancer du poumon non à petites cellules.
Cette forme de cancer du poumon, qui représente environ 80 % de cas, se détecte et se traite plus facilement que le cancer à petites cellules. Cette catégorie comprend trois sous-groupes : l’adénocarcinome, le carcinome épidermoïde et le carcinome à grandes cellules indifférenciées. Il en existe d’autres formes, beaucoup plus rares
On distingue deux formes de cancer du poumon, qui croissent et se propagent différemment dans le corps. Elles ne se traitent pas de la même manière.
·Cancer du poumon à petites cellules.
Il s'agit de la forme la plus dangereuse de cancer du poumon. Au moment du diagnostic, le risque que le cancer se soit déjà dispersé ailleurs dans le corps est élevé. Il est presque impossible de le traiter au moyen d’une chirurgie. On emploie plutôt la chimiothérapie et la radiothérapie. Environ 20 % des cas de cancers du poumon se présentent sous cette forme.
·Cancer du poumon non à petites cellules.
Cette forme de cancer du poumon, qui représente environ 80 % de cas, se détecte et se traite plus facilement que le cancer à petites cellules. Cette catégorie comprend trois sous-groupes : l’adénocarcinome, le carcinome épidermoïde et le carcinome à grandes cellules indifférenciées. Il en existe d’autres formes, beaucoup plus rares
2a-3-Causes du cancer du poumon
Le tabagisme est la principale cause du cancer du poumon. Les personnes qui vivent ou travaillent avec des fumeurs courent également un risque accru en raison de leur exposition à la fumée secondaire.
Les autres facteurs qui augmentent le risque de cancer du poumon sont les suivants :
a) Exposition à l’amiante ainsi qu’à d’autres substances telles que l’arsenic,
b) Consommation d’eau contenant des concentrations élevées d’arsenic, de chrome et de nickel, surtout chez les fumeurs;
c) exposition à un gaz appelé radon;
d) antécédents personnels de cancer du poumon;
e) antécédents familiaux de cancer du poumon;
f) pollution atmosphérique.
N.B
Le cancer du poumon peut parfois se développer en l’absence de tous ces facteurs de risque.
2a-4-Signes du cancer du poumon
Le cancer du poumon est souvent asymptomatique durant ses premiers stades. À mesure que la tumeur se développe, les symptômes suivants pourraient se manifester :
·Toux qui s’aggrave ou persiste;
·Problèmes respiratoires, par exemple essoufflement ou respiration sifflante;
·Douleur thoracique constante, en particulier lors des quintes de toux;
·Présence de sang dans les expectorations;
voix rauque;
·Infections pulmonaires fréquentes (ex. : pneumonie) ou infection qui ne se résorbe pas;
·Fatigue (sensation permanente d’épuisement);
·Perte de poids inexpliquée;
·Perte d’appétit.
Le cancer du poumon est souvent asymptomatique durant ses premiers stades. À mesure que la tumeur se développe, les symptômes suivants pourraient se manifester :
·Toux qui s’aggrave ou persiste;
·Problèmes respiratoires, par exemple essoufflement ou respiration sifflante;
·Douleur thoracique constante, en particulier lors des quintes de toux;
·Présence de sang dans les expectorations;
voix rauque;
·Infections pulmonaires fréquentes (ex. : pneumonie) ou infection qui ne se résorbe pas;
·Fatigue (sensation permanente d’épuisement);
·Perte de poids inexpliquée;
·Perte d’appétit.
N :B D’autres problèmes de santé peuvent être à l’origine de ces symptômes. Des analyses plus poussées permettront de poser un diagnostic.
ceci est un poumon présentant ume tumeur
2a-5-Prévention
La prévention des cancers du poumon consiste essentiellement dans la lutte contre le tabagisme, puisque 90% des cas de ces cancers lui sont imputés. Sans tabagisme, le cancer du poumon serait une maladie rare.
Il n'existe pas, à l'heure actuelle, de méthode de dépistage efficace du cancer bronchique. Certaines études sont en cours, avec la pratique de scanner thoracique (avec faible irradiation) chez les sujets à risque, soit les sujets fumeurs.
La prévention des cancers du poumon consiste essentiellement dans la lutte contre le tabagisme, puisque 90% des cas de ces cancers lui sont imputés. Sans tabagisme, le cancer du poumon serait une maladie rare.
Il n'existe pas, à l'heure actuelle, de méthode de dépistage efficace du cancer bronchique. Certaines études sont en cours, avec la pratique de scanner thoracique (avec faible irradiation) chez les sujets à risque, soit les sujets fumeurs.
2a-6-Diagnostic
Après avoir vérifié vos antécédents médicaux et vous avoir examiné, votre médecin soupçonnera peut-être la présence d’un cancer du poumon. Pour confirmer son diagnostic,il aura recours à certaines analyses,qui lui aidera a tirer une conclusion. Vous aurez surement a passer les étapes suivantes
·Techniques d’imagerie
Ceci est un examen apprfomdit des tissus, des organes et des os. La radiographie, l’échographie, la tomodensitométrie et l’imagerie par résonance magnétique sont des moyens pour votre équipe soignante d’obtenir une image de la tumeur et de vérifier si elle s’est étendue. Les images peuvent également révéler une accumulation anormale de liquide ou une enflure des ganglions lymphatiques. Ces interventions sont sans souleurs
Après avoir vérifié vos antécédents médicaux et vous avoir examiné, votre médecin soupçonnera peut-être la présence d’un cancer du poumon. Pour confirmer son diagnostic,il aura recours à certaines analyses,qui lui aidera a tirer une conclusion. Vous aurez surement a passer les étapes suivantes
·Techniques d’imagerie
Ceci est un examen apprfomdit des tissus, des organes et des os. La radiographie, l’échographie, la tomodensitométrie et l’imagerie par résonance magnétique sont des moyens pour votre équipe soignante d’obtenir une image de la tumeur et de vérifier si elle s’est étendue. Les images peuvent également révéler une accumulation anormale de liquide ou une enflure des ganglions lymphatiques. Ces interventions sont sans souleurs
·Cytologie des expectorations
Des échantillons de crachat sont examinés au microscope afin de déceler la présence de cellules cancéreuses.
·Biopsie
Une biopsie est habituellement nécessaire pour établir avec certitude un diagnostic de cancer. Cette procédure consiste à prélever des cellules de l’organisme et à les examiner au microscope. Si les cellules s’avèrent cancéreuses, on pourra approfondir les analyses.
Il existe plusieurs types de biopsies.
La ponction à l’aiguille fine utilise une mince aiguille pour aspirer une petite quantité de liquide ou de cellules provenant des poumons ou des ganglions lymphatiques voisins.
Au besoin, le médecin aura recours à l’imagerie par ultrasons ou à la tomodensitométrie pour guider l’aiguille dans la région suspecte.
Une thoracenthèse est pratiquée dans le cas d’accumulation de liquide pleural entre les poumons et la cage thoracique. La région sous examen sera insensibilisée au préalable à l’aide d’un anesthésique local. Le médecin insérera une longue aiguille entre les côtes afin d’aspirer le liquide, qui sera ensuite analysé.Le médecin insérera une longue aiguille entre les côtes afin d’aspirer le liquide, qui sera ensuite analysé.
La bronchoscopie permet d’examiner la trachée et les grandes voies respiratoires menant aux poumons à l’aide d’un tube étroit et flexible (bronchoscope), muni d’une lumière à son extrémité. Le bronchoscope sera inséré par le nez ou la gorge, jusqu’aux poumons. Vous recevrez un léger sédatif ainsi qu’un anesthésique local pour insensibiliser la région sous examen. Si le médecin observe quelque chose d’anormal, il pourra prélever quelques échantillons de tissus au moyen d’un bronchoscope. Vous aurez sans doute mal à la gorge après l’examen, mais il s’agit d’un effet normal qui disparaîtra au bout d’un jour ou deux.
Une médiastinoscopie est nécessaire lorsqu’il faut examiner les tissus et les ganglions lymphatiques entourant la trachée. Le médecin pratique une petite incision à la base du cou et insère un tube étroit et flexible afin de prélever des échantillons de tissus. Cet examen requiert une anesthésie générale.
On effectuera une thoracoscopie dans le cas de tumeurs pulmonaires qu’il est impossible d’examiner par la bronchoscopie, ou qui impliquent la plèvre. Le médecin fait une petite incision dans la paroi thoracique et insère un instrument appelé thoracoscope dans la poitrine, entre deux côtes. Cette technique permet d’inspecter directement la cavité thoracique, au moyen du thoracoscope. Le médecin pourra au besoin prélever des échantillons de tissus en pratiquant de petites incisions supplémentaires dans la paroi thoracique. La thoracoscopie nécessite une anesthésie générale.
Lors d’une thoracotomie, le chirurgien effectue une longue incision pour ouvrir le thorax et examiner les organes qui s’y trouvent. Des échantillons de tissus pourront alors être prélevés, et certains ganglions lymphatiques retirés. La thoracotomie nécessite une anesthésie générale; on n’a recours à cette intervention que si aucune autre épreuve diagnostique n’a fourni de résultats concluants.
Analyses sanguines
À partir d’échantillons de votre sang, on vérifie la quantité et l’apparence des différents types de cellules sanguines. D’autres analyses sanguines peuvent indiquer dans quelle mesure vos organes fonctionnent normalement et aider à confirmer ou infirmer le diagnostic de cancer.
Des échantillons de crachat sont examinés au microscope afin de déceler la présence de cellules cancéreuses.
·Biopsie
Une biopsie est habituellement nécessaire pour établir avec certitude un diagnostic de cancer. Cette procédure consiste à prélever des cellules de l’organisme et à les examiner au microscope. Si les cellules s’avèrent cancéreuses, on pourra approfondir les analyses.
Il existe plusieurs types de biopsies.
La ponction à l’aiguille fine utilise une mince aiguille pour aspirer une petite quantité de liquide ou de cellules provenant des poumons ou des ganglions lymphatiques voisins.
Au besoin, le médecin aura recours à l’imagerie par ultrasons ou à la tomodensitométrie pour guider l’aiguille dans la région suspecte.
Une thoracenthèse est pratiquée dans le cas d’accumulation de liquide pleural entre les poumons et la cage thoracique. La région sous examen sera insensibilisée au préalable à l’aide d’un anesthésique local. Le médecin insérera une longue aiguille entre les côtes afin d’aspirer le liquide, qui sera ensuite analysé.Le médecin insérera une longue aiguille entre les côtes afin d’aspirer le liquide, qui sera ensuite analysé.
La bronchoscopie permet d’examiner la trachée et les grandes voies respiratoires menant aux poumons à l’aide d’un tube étroit et flexible (bronchoscope), muni d’une lumière à son extrémité. Le bronchoscope sera inséré par le nez ou la gorge, jusqu’aux poumons. Vous recevrez un léger sédatif ainsi qu’un anesthésique local pour insensibiliser la région sous examen. Si le médecin observe quelque chose d’anormal, il pourra prélever quelques échantillons de tissus au moyen d’un bronchoscope. Vous aurez sans doute mal à la gorge après l’examen, mais il s’agit d’un effet normal qui disparaîtra au bout d’un jour ou deux.
Une médiastinoscopie est nécessaire lorsqu’il faut examiner les tissus et les ganglions lymphatiques entourant la trachée. Le médecin pratique une petite incision à la base du cou et insère un tube étroit et flexible afin de prélever des échantillons de tissus. Cet examen requiert une anesthésie générale.
On effectuera une thoracoscopie dans le cas de tumeurs pulmonaires qu’il est impossible d’examiner par la bronchoscopie, ou qui impliquent la plèvre. Le médecin fait une petite incision dans la paroi thoracique et insère un instrument appelé thoracoscope dans la poitrine, entre deux côtes. Cette technique permet d’inspecter directement la cavité thoracique, au moyen du thoracoscope. Le médecin pourra au besoin prélever des échantillons de tissus en pratiquant de petites incisions supplémentaires dans la paroi thoracique. La thoracoscopie nécessite une anesthésie générale.
Lors d’une thoracotomie, le chirurgien effectue une longue incision pour ouvrir le thorax et examiner les organes qui s’y trouvent. Des échantillons de tissus pourront alors être prélevés, et certains ganglions lymphatiques retirés. La thoracotomie nécessite une anesthésie générale; on n’a recours à cette intervention que si aucune autre épreuve diagnostique n’a fourni de résultats concluants.
Analyses sanguines
À partir d’échantillons de votre sang, on vérifie la quantité et l’apparence des différents types de cellules sanguines. D’autres analyses sanguines peuvent indiquer dans quelle mesure vos organes fonctionnent normalement et aider à confirmer ou infirmer le diagnostic de cancer.
Examens supplémentaires
Si les épreuves diagnostiques initiales indiquent que vous avez un cancer du poumon, votre médecin voudra peut-être vous faire passer d’autres examens d’imagerie ou d’autres tests pour voir si le cancer s’est étendu.
2a-7-Traitement de la maladie
l’on prendra en considération votre état générala ainsi que le type et le stade du cancer dont vous etes atteint pour vous recommender les traitements les plus appropriés à votre situation.
Une de ces options therapeutiques qui suivent pourront etre retenus pour soigner votre cancer du poumon
·La chirurgie
·La radiothérapie
·La chimiothérapie
·Traitement ciblés
·Thérapie photodynamique
Il faut savoir que chaque personne réagit de facon différente au traitement. Il est difficile de savoir les effets secondaires que le traitement aura sur vous
On vous précisera aussi quels sont les effets secondaires à signaler immédiatement, et ceux dont vous pourrez discuter à votre prochain rendez-vous.
N.B Il faut savoir que le traitement de cancer a petite cellules est different du traitement du cancer non à petites cellules
2a-7-1Cancer à petites cellules
On propose habituellement une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie. Ce type de cancer répond très bien à la chimiothérapie, mais les rechutes sont malheureusement fréquentes. Les traitements permettent de réduire la taille du cancer, de ralentir sa croissance tout en prévenant les métastases. Ils durent en général quelques semaines ou quelques mois, avec des arrêts pour permettre au corps de récupérer.
En cas de métastases, la radiothérapie sera administrée à l’endroit où elles sont logées.
La chirurgie est rarement utilisée pour traiter le cancer du poumon à petites cellules.
2a-7-2Cancer non à petites cellules
On a recours à la chirurgie lorsque la tumeur est localisée et peut être retirée de façon sécuritaire. Le chirurgien fera l’ablation d’une petite partie du poumon, soit un lobe entier soit un poumon en entier. Cela ne nécessite que quelques jours d’hospitalisation, mais la récupération peut prendre plusieurs mois. Au besoin, un programme de réadaptation peut aider à ce que le patient retrouve l’amplitude de mouvement dans le thorax et le bras et sa pleine capacité respiratoire.
Parfois, on combine la radiothérapie ou la chimiothérapie à la chirurgie afin de prévenir une rechute.
Chez les personnes qui reçoivent le diagnostic de cancer à un stade avancé, il est souvent trop tard pour que la tumeur soit retirée par chirurgie. Le médecin propose alors la chimiothérapie ou la radiothérapie afin de ralentir la croissance du cancer. Ces traitements peuvent prolonger la vie. Ils provoquent cependant des effets indésirables
Des médicaments expérimentaux peuvent aussi être utilisés pour ralentir la progression de la tumeur.
2a-8-Apres le traitement
·Tenter de conserver une bonne alimentation malgré la perte d’appétitSe maintenir actif le plus possible.
·Veiller à dormir suffisamment.
Le tabagisme : C’est l’intoxycation entrainépar le tabac qu’elle s’exprime sur le mode aigu ou chronique. C’est une toxicomanie particulierement nefatse pour l’organisme. Elle est la cause principale du cancer du poumon.
Si les épreuves diagnostiques initiales indiquent que vous avez un cancer du poumon, votre médecin voudra peut-être vous faire passer d’autres examens d’imagerie ou d’autres tests pour voir si le cancer s’est étendu.
2a-7-Traitement de la maladie
l’on prendra en considération votre état générala ainsi que le type et le stade du cancer dont vous etes atteint pour vous recommender les traitements les plus appropriés à votre situation.
Une de ces options therapeutiques qui suivent pourront etre retenus pour soigner votre cancer du poumon
·La chirurgie
·La radiothérapie
·La chimiothérapie
·Traitement ciblés
·Thérapie photodynamique
Il faut savoir que chaque personne réagit de facon différente au traitement. Il est difficile de savoir les effets secondaires que le traitement aura sur vous
On vous précisera aussi quels sont les effets secondaires à signaler immédiatement, et ceux dont vous pourrez discuter à votre prochain rendez-vous.
N.B Il faut savoir que le traitement de cancer a petite cellules est different du traitement du cancer non à petites cellules
2a-7-1Cancer à petites cellules
On propose habituellement une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie. Ce type de cancer répond très bien à la chimiothérapie, mais les rechutes sont malheureusement fréquentes. Les traitements permettent de réduire la taille du cancer, de ralentir sa croissance tout en prévenant les métastases. Ils durent en général quelques semaines ou quelques mois, avec des arrêts pour permettre au corps de récupérer.
En cas de métastases, la radiothérapie sera administrée à l’endroit où elles sont logées.
La chirurgie est rarement utilisée pour traiter le cancer du poumon à petites cellules.
2a-7-2Cancer non à petites cellules
On a recours à la chirurgie lorsque la tumeur est localisée et peut être retirée de façon sécuritaire. Le chirurgien fera l’ablation d’une petite partie du poumon, soit un lobe entier soit un poumon en entier. Cela ne nécessite que quelques jours d’hospitalisation, mais la récupération peut prendre plusieurs mois. Au besoin, un programme de réadaptation peut aider à ce que le patient retrouve l’amplitude de mouvement dans le thorax et le bras et sa pleine capacité respiratoire.
Parfois, on combine la radiothérapie ou la chimiothérapie à la chirurgie afin de prévenir une rechute.
Chez les personnes qui reçoivent le diagnostic de cancer à un stade avancé, il est souvent trop tard pour que la tumeur soit retirée par chirurgie. Le médecin propose alors la chimiothérapie ou la radiothérapie afin de ralentir la croissance du cancer. Ces traitements peuvent prolonger la vie. Ils provoquent cependant des effets indésirables
Des médicaments expérimentaux peuvent aussi être utilisés pour ralentir la progression de la tumeur.
2a-8-Apres le traitement
·Tenter de conserver une bonne alimentation malgré la perte d’appétitSe maintenir actif le plus possible.
·Veiller à dormir suffisamment.
Le tabagisme : C’est l’intoxycation entrainépar le tabac qu’elle s’exprime sur le mode aigu ou chronique. C’est une toxicomanie particulierement nefatse pour l’organisme. Elle est la cause principale du cancer du poumon.